期刊简介
本刊面向广大中、高级从事神经科的医务人员，面向医疗、教学和科研单位。理论与实践相结合，但以实用为重点；以理论和新技术为指导，服务于神经科临床医师及有关人员，力求使本刊成为神经科临床医师和有关人员的良师益友。本刊反映神经内、外科的新成果、新技术、新经验和新理论，内容丰富、实用、新颖，可读性强。本刊力求通过学术交流，把本专业医务人员的学术和诊疗水平提高一个新台阶。
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首页>中国实用神经疾病杂志
- 杂志名称：中国实用神经疾病杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：郑州大学
- 国际刊号：1673-5110
- 国内刊号：41-1381/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
重度颅脑损伤病人的护理体会
苗华云；夏军红；孙香玉
关键词：重度, 颅脑损伤病人, 创伤性急性硬膜下血肿, 脑组织, 光反射, 开颅血肿清除术, 瞳孔, 急性硬膜外血肿, 右半球, 切口脑脊液漏, 气管插管全麻, 颅脑损伤患者, 护理并发症, 应激性溃疡, 低蛋白血症, 组织肿胀, 中线移位, 下肢肌力, 头皮, 术后
摘要：近我们护理1例重度颅脑损伤患者,体会如下.1 病例报告患者,男,18岁,枕部摔伤后昏迷40min入院.查体:深昏迷状态,右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔4mm,光反射均消失,GCS 5分.CT见:右颞、顶部急性硬膜外血肿,约70ml,右侧脑室消失,中线移位1.5cm,右半球脑组织肿胀.诊断为:创伤性急性硬膜下血肿、脑疝、脑肿胀.立即在气管插管全麻下行右颞、顶部骨瓣开颅血肿清除术,术中清除血肿约100ml,血肿清除后,脑组织急性膨出,将骨窗扩大为15cm×10cm,减张缝合头皮、关颅.回监护室,病人瞳孔与术前比较无变化,光反射未恢复.急行CT复查,见右半球脑组织内广泛出血灶,脑膨出.当天即行气管切开,第2d体温升至40℃,第4d出现应激性溃疡、胃出血,7d出现头皮水肿,切口脑脊液漏,低蛋白血症.经积极治疗、护理,术后57d双侧瞳孔恢复正常,光反射恢复,GCS 10分,无护理并发症.术后3个月恢复语言、情感,生活部分自理.左下肢肌力3级,左上肢肌力1级.
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