期刊简介

               本刊面向广大中、高级从事神经科的医务人员,面向医疗、教学和科研单位。理论与实践相结合,但以实用为重点;以理论和新技术为指导,服务于神经科临床医师及有关人员,力求使本刊成为神经科临床医师和有关人员的良师益友。本刊反映神经内、外科的新成果、新技术、新经验和新理论,内容丰富、实用、新颖,可读性强。本刊力求通过学术交流,把本专业医务人员的学术和诊疗水平提高一个新台阶。                

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  • 杂志名称:中国实用神经疾病杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:郑州大学
  • 国际刊号:1673-5110
  • 国内刊号:41-1381/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国实用神经疾病杂志2014年第21期

瑞芬太尼联合异丙酚在脑动脉瘤夹闭术中的应用效果及对再出血的影响

云军

关键词:瑞芬太尼, 异丙酚, 脑动脉瘤, 手术治疗, 再出血, 预后观察
摘要:目的:观察和分析瑞芬太尼联合异丙酚在脑动脉瘤夹闭术中的应用效果及对发生再出血情况的影响。方法选取行脑动脉瘤夹闭手术的患者80例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组应用瑞芬太尼联合异丙酚进行静脉麻醉,对照组应用异氟醚联合异丙酚进行静吸复合麻醉。对2组患者术中各时点的心率、血压、血气指标进行监测,对2组患者停药后的呼吸恢复开始时间、呼唤后可睁眼时间、气管导管拔除时间、定向力恢复时间、离开手术室时间和躁动状态进行观察和记录。对2组患者进行为期1a的随访,对患者发生再出血的情况进行观察。结果不同麻醉方式的观察指标差异均无统计学意义(P>0·05),2组患者降压期间和夹闭时的收缩压、舒张压和平均动脉压均较降压前显著下降(P<0·05);观察组术后的呼吸恢复开始时间、呼唤后可睁眼时间、气管导管拔除时间、定向力恢复时间、离开手术室时间均显著短于对照组(P<0·05),而术后的躁动发生率则显著低于对照组(P<0·05);对照组的再出血率显著高于观察组(P<0·05)。结论在脑动脉瘤夹闭术中应用瑞芬太尼联合异丙酚进行全凭静脉麻醉可达到与静吸复合麻醉方式相当的降压效果,降低动脉瘤破裂的风险,患者的苏醒速度和质量较好,不良反应较少,而且能够降低术后近期发生再出血的概率,改善患者的近期预后情况。