期刊简介

               本刊面向广大中、高级从事神经科的医务人员,面向医疗、教学和科研单位。理论与实践相结合,但以实用为重点;以理论和新技术为指导,服务于神经科临床医师及有关人员,力求使本刊成为神经科临床医师和有关人员的良师益友。本刊反映神经内、外科的新成果、新技术、新经验和新理论,内容丰富、实用、新颖,可读性强。本刊力求通过学术交流,把本专业医务人员的学术和诊疗水平提高一个新台阶。                

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  • 杂志名称:中国实用神经疾病杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:郑州大学
  • 国际刊号:1673-5110
  • 国内刊号:41-1381/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国实用神经疾病杂志2014年第13期

不同晶体胶体比例输液对颅脑手术患者术中血流动力学和血气指标的影响

谢健;唐彦明;陈菲

关键词:颅脑手术, 液体管理, 血流动力学, 血气指标
摘要:目的:分析不同晶体胶体比例输液对颅脑手术患者术中血流动力学和血气指标的影响。方法选取行颅脑手术患者60例作为研究对象,随机分为A、B、C、D 4组,每组各15例,其中A组为单纯输注晶体液,其余3组输注的晶体液与胶体液的比例分别为2∶1、1∶1和1∶2。在入室后10 min及穿刺置管完毕(T1)、去除骨瓣(T2)、切除肿瘤后(T3)和手术结束(T4)等4个时间点,对4组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)等血流动力学指标和pH值、二氧化碳分压(PaCO2)、红细胞比积(Hct)、血氧分压(PaO2)等血气指标进行连续监测和分析。结果4组患者的MAP、HR、CVP等血流动力学指标在术中各监测时点差异无统计学意义(组内变异,P>0.05),各监测时点的MAP、HR、CVP等血流动力学指标4组患者差异无统计学意义(组间变异,P>0.05);各监测时点的pH值、PaCO2、Hct、PaO2水平在4组患者间差异无统计学意义(组间差异,P>0.05),4组患者的pH值、PaCO2、PaO2水平在术中各监测时点的差异无统计学意义(组内差异,P>0.05),而4组患者的 Hct水平在术中各监测时点差异有统计学意义(组内差异,P<0.05),其水平随着手术时间的推移而呈现下降趋势。结论4种配比的输液方式对颅脑手术患者的血流动力学指标和血气指标的影响基本相当,且均可控制在较为安全的范围,可维持较为稳定的脑供需氧平衡,但需对患者血细胞浓度情况进行综合监测。