期刊简介

               本刊面向广大中、高级从事神经科的医务人员,面向医疗、教学和科研单位。理论与实践相结合,但以实用为重点;以理论和新技术为指导,服务于神经科临床医师及有关人员,力求使本刊成为神经科临床医师和有关人员的良师益友。本刊反映神经内、外科的新成果、新技术、新经验和新理论,内容丰富、实用、新颖,可读性强。本刊力求通过学术交流,把本专业医务人员的学术和诊疗水平提高一个新台阶。                

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  • 杂志名称:中国实用神经疾病杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:郑州大学
  • 国际刊号:1673-5110
  • 国内刊号:41-1381/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国实用神经疾病杂志2014年第09期

以单手无力为主要表现的皮层梗死2例报道

秦晓明;汪桂青;窦海玲

关键词:缺血性卒中, 影像学, 单手无力
摘要:1病例1患者张某某,男,57岁。以“左手无力1 d”为主诉就诊。入院前1d晨起后出现左手无力,抓握物品费力,小指无名指不能伸直,左手腕、肩关节可正常活动。否认高血压、糖尿病病史,吸烟20余年,20支/d。体格检查:BP130/80 mmHg ,双侧额纹鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌张力正常,左手中指、环指、小指掌指关节指间关节活动力弱(图1),左上肢腕关节及肩关节伸屈正常,余肢体肌力Ⅴ级;深浅感觉检查正常,四肢腱反射(++),病理征阴性。入院后头颅 MRI(图1)示:右侧半球中央前回片状异常信号,呈长 T1、长 T2信号改变,压水序列为高信号,考虑梗死病变。四肢神经传导速度检查提示:左侧正中神经运动传导速度肘下-腕为49.9 m/s ;右侧为47.6 m/s ;左侧正中神经感觉传导速度拇指-腕为45.0 m/s ,右侧为40.7 m/s;尺神经神经传导速度正常。颈部动脉彩超示:双侧颈动脉可见数个低回声斑块,右侧大为12mm×3.2mm,呈混合回声,左侧较大的为11mm×3.8 mm ,呈混合回声。经颅多普勒检查提示动脉顺应性减退。应用抗血小板聚集、他汀、改善脑循环等药物治疗,同时行针灸康复治疗,患者左手无力症状逐渐好转,治疗10 d后可正常抓握物品。