期刊简介
本刊面向广大中、高级从事神经科的医务人员，面向医疗、教学和科研单位。理论与实践相结合，但以实用为重点；以理论和新技术为指导，服务于神经科临床医师及有关人员，力求使本刊成为神经科临床医师和有关人员的良师益友。本刊反映神经内、外科的新成果、新技术、新经验和新理论，内容丰富、实用、新颖，可读性强。本刊力求通过学术交流，把本专业医务人员的学术和诊疗水平提高一个新台阶。
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首页>中国实用神经疾病杂志
- 杂志名称：中国实用神经疾病杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：郑州大学
- 国际刊号：1673-5110
- 国内刊号：41-1381/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
氢氯噻嗪与螺内酯或卡托普利长期联用对高血压患者心脑血管事件的影响分析
苗智莹；鲁娜；高伟
关键词：高血压, 心脑血管事件, 疗效
摘要：目的：探讨氢氯噻嗪与螺内酯或卡托普利长期联用对高血压患者心脑血管事件的影响。方法采用多中心双盲研究设计，选择原发性高血压病患者278例，随机分为螺内酯组（氢氯噻嗪12.5mg＋螺内酯20mg，1次／d）和卡托普利组（氢氯噻嗪12.5mg，1次／d＋卡托普利25mg，2次／d），共治疗5a。治疗期间每月随访1次，随访时测量血压，收集心脑血管事件的证据材料，定期进行血生化指标检测。结果受试者的年龄、性别、体重指数和基线血压值比较。各指标在3组患者间差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗12个月末卡托普利组SBP下降幅度显著高于氢氯噻嗪组（P＝0.0314）；螺内酯组收缩压下降幅度稍高于氢氯噻嗪（P＝0.69），差异无统计学意义（P＞0.05）。3组患者舒张压下降幅度差异无统计学意义（P＞0.05）。随给药时间的延长，3组患者6周治疗导入期末、12个月治疗末血压值与基线血压值比较均显著下降。螺内酯组与卡托普利组降压疗效呈优于氢氯噻嗪组的趋势；3组患者进行12个月治疗末血压降低总有效率氢氯噻嗪组80.2％，螺内酯组83.7％，卡托普利组91.21％，螺内酯组和卡托普利组总有效率略高于氢氯噻嗪组，P值分别为0.533和0.031，螺内酯组与氢氯噻嗪差异无统计学意义，卡托普利组与氢氯噻嗪显著高于氢氯噻嗪组，差异有统计学意义；3组患者进行12个月治疗后达标率氢氯噻嗪组44.55％，螺内酯组61.63％，卡托普利组68.13％，螺内酯组和卡托普利组的达标率显著高于氢氯噻嗪组，P值分别为0.019和0.001（P＜0.05），差异有统计学意义。结论氢氯噻嗪与螺内酯或卡托普利长期联用具有降压效果及预防心脑血管事件的作用相似，小剂量氢氯噻嗪与螺内酯、卡托普利联用降压安全有效。
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