期刊简介

               本刊面向广大中、高级从事神经科的医务人员,面向医疗、教学和科研单位。理论与实践相结合,但以实用为重点;以理论和新技术为指导,服务于神经科临床医师及有关人员,力求使本刊成为神经科临床医师和有关人员的良师益友。本刊反映神经内、外科的新成果、新技术、新经验和新理论,内容丰富、实用、新颖,可读性强。本刊力求通过学术交流,把本专业医务人员的学术和诊疗水平提高一个新台阶。                

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  • 杂志名称:中国实用神经疾病杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:郑州大学
  • 国际刊号:1673-5110
  • 国内刊号:41-1381/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国实用神经疾病杂志2015年第14期

右美托咪定在老年颅脑损伤患者镇静镇痛中的应用研究

方琴;赵正兰;王炎林

关键词:异丙酚, 麻醉药物, 老年颅脑损伤, 右美托咪定
摘要:目的:探讨右美托咪定在老年颅脑损伤患者镇静镇痛中的价值及安全性。方法选取2013‐07—2014‐07在我院实施手术治疗的老年颅脑损伤患者150例,随机分为A组、B组及对照组,每组50例。A组应用异丙酚,负荷量0.5~2.0 mg/kg ,并在注射10 min后,以1~3 mg/(kg · h)维持72 h。B组采用右美托咪定,负荷量为0.5~1.0μg/kg ,在静脉注射10 min后,以0.2~0.6μg/(kg · h)维持24 h ,2组效果不佳时可加用吗啡。对照组根据临时需要应用吗啡。3组患者的镇痛镇静效果、ICU停留时间、病死率及用药前后血常规和β‐内啡肽(β‐EP)的水平,并进行对比分析。结果 A组、B组、对照组的病死率分别为8.00%、6.00%、8.00%,B组IC U停留时间为(5.48±2.45)d ,明显短于对照组( P<0.05) ,A组、B组及对照组用药后镇静镇痛的有效率90.00%、92.00%、78.00%,A组用药后3 h的β‐EP水平明显低于对照组和B组(P<0.01)。用药后24 h对照组的β‐EP水平明显高于A组和B组(P<0.05)。B组和对照组的β‐EP水平呈明显上升趋势,并且对照组的上升趋势明显大于B组( P<0.05)。WBC水平比较发现,A组和B组在用药后3 h及24 h均低于用药前( P<0.05) ,且明显低于对照组( P<0.05)。结论右美托咪定和异丙酚均可有效抑制机体的炎性反应及应激反应,且右美托咪定具有较高的安全性,具有较好的镇痛镇静疗效。