期刊简介
本刊面向广大中、高级从事神经科的医务人员，面向医疗、教学和科研单位。理论与实践相结合，但以实用为重点；以理论和新技术为指导，服务于神经科临床医师及有关人员，力求使本刊成为神经科临床医师和有关人员的良师益友。本刊反映神经内、外科的新成果、新技术、新经验和新理论，内容丰富、实用、新颖，可读性强。本刊力求通过学术交流，把本专业医务人员的学术和诊疗水平提高一个新台阶。
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首页>中国实用神经疾病杂志
- 杂志名称：中国实用神经疾病杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：郑州大学
- 国际刊号：1673-5110
- 国内刊号：41-1381/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
标准外伤大骨瓣手术治疗重型颅脑损伤体会
王跃辉
关键词：重型颅脑损伤, 标准外伤大骨瓣, 手术治疗
摘要：重型颅脑损伤（severe traumatic brain injury ，sTBI）是指GCS≤8分，伤后昏迷＞6 h ，或在伤后24 h内意识恶化再次昏迷6 h以上者［1］。因外伤机制的复杂性而伤情不一，可表现为广泛性的脑挫裂伤、颅内血肿、弥漫性轴索损伤、脑干损伤等，对并发脑肿胀、脑水肿的重型颅脑损伤患者，恶性高颅压是导致脑疝形成影响病人预后的关键因素，因其病情重、变化快、死残率高等特点受到临床神经外科医生的重视，救治目的是防治原发性损伤后的继发性伤害，继发性损伤的典型情况是由创伤性脑水肿和颅内血肿导致的占位效应［1］。在标准外伤大骨瓣（STC）引入前颞肌下去骨瓣减压术被广泛用于临床救治重症颅脑损伤病人，因没有具体的手术规范要求，各个地区、医院技术水平的差异而对手术的标准掌握不一，临床效果存在明显差异，整体效果并不满意。STC自1998年江基尧教授由国外介绍引入国内后，因其规范了手术标准要求，相比传统骨瓣开颅具有术野显露良好、减压充分等优势，被大多数医生学者接受并在临床广泛开展，虽然总体疗效存在争议，但目前仍是治疗重型颅脑损伤有效的手术方法。本文收集2008‐01—2013‐12我院61例重型颅脑损伤手术病例，现将手术效果及体会报告如下。
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