期刊简介

               本刊面向广大中、高级从事神经科的医务人员,面向医疗、教学和科研单位。理论与实践相结合,但以实用为重点;以理论和新技术为指导,服务于神经科临床医师及有关人员,力求使本刊成为神经科临床医师和有关人员的良师益友。本刊反映神经内、外科的新成果、新技术、新经验和新理论,内容丰富、实用、新颖,可读性强。本刊力求通过学术交流,把本专业医务人员的学术和诊疗水平提高一个新台阶。                

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  • 杂志名称:中国实用神经疾病杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:郑州大学
  • 国际刊号:1673-5110
  • 国内刊号:41-1381/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国实用神经疾病杂志2016年第15期

显微手术治疗幕上高血压脑出血的手术配合探讨

董继红;吉囡;孙郑春

关键词:高血压脑出血, 显微镜, 血肿, 手术配合
摘要:目的:探讨显微手术治疗幕上高血压脑出血的手术配合技巧。方法2014-01—2015-06显微手术治疗32例幕上高血压性脑出血,由经验丰富 N2级以上神经外科专科组护士配合手术,术前根据医生喜好卡、神经外科手术物品准备卡提前准备好器械、物品等,熟悉手术步骤,了解主刀习惯,积极主动配合手术;术中控制性降压,降压幅度不超过患者麻醉前水平的30%;预防术中病人低体温;保持显微镜性能良好;脑棉片的精细管理等方法。结果32例手术均获成功,手术操作时间60~120 min ,平均85 min ;术中出血150~300 mL ,平均180 mL ;术中清除血肿30~106 mL ,平均51 mL 。本组患者较同期32例常规开颅去骨瓣减压血肿清除术手术时间平均缩短55 min ,出血量平均减少140 mL ,输血率由25%下降至零,再出血手术率由12.50%降至3.13%,切口感染率由3.33%下降至零,无压疮、神经压伤等护理并发症发生。结论显微镜下血肿清除并直视下止血,手术时间缩短,对脑组织损伤小,止血彻底,疗效满意。器械护士术中精准配合是保证手术顺利完成的关键环节。控制性降压,以减少术中出血;低体温的预防;显微镜性能良好;脑棉片的精细管理等是保障手术顺利完成的重要因素。