期刊简介
本刊面向广大中、高级从事神经科的医务人员，面向医疗、教学和科研单位。理论与实践相结合，但以实用为重点；以理论和新技术为指导，服务于神经科临床医师及有关人员，力求使本刊成为神经科临床医师和有关人员的良师益友。本刊反映神经内、外科的新成果、新技术、新经验和新理论，内容丰富、实用、新颖，可读性强。本刊力求通过学术交流，把本专业医务人员的学术和诊疗水平提高一个新台阶。
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首页>中国实用神经疾病杂志
- 杂志名称：中国实用神经疾病杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：郑州大学
- 国际刊号：1673-5110
- 国内刊号：41-1381/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
以颅内压增高为主要表现的2例肺癌病例报告
王梦迪；李静；田文艳；李晓芳；闫奕；杨娇
关键词：颅内压增高, 误诊, 肺癌, 头痛
摘要：目的 探讨以颅内压增高为主要表现的肺癌的发病机制、误诊原因、检查方法及防范措施,增加对其认识,减少误诊误治.方法 回顾性分析我院近期收治的2例以颅内压增高为主要表现的肺癌患者的临床资料.结果 本文1例因头痛、呕吐入院,腰穿脑脊液压力>350 mmH2O,蛋白1.17 g/L,肿瘤标记物糖类抗原125(CA125):56.2 U/mL,糖类抗原153(CA153):64.7 U/mL,胸部CT示左肺上叶结节性病灶伴周围渗出.转院至北京协和医院,PET-CT示左肺上叶团块,考虑恶性病变,累及邻近斜裂胸膜,不除外双肺内转移.左肺门及纵膈多发高代谢淋巴结,转移可能性大.右侧第2前肋、T12椎体骨转移.左侧肩胛骨局部代谢增高,不除外转移.右肺下叶局限性肺气肿,前列腺增生伴钙化.颈、胸、腹部和盆腔其余部位未见明确代谢异常增高病灶.左肺占位穿刺病理(病理号:1199169)示:肺侵袭性腺癌,检查ALK(-),EGFR L861Q突变(+),3个月后随访病人已死亡;1例因头痛、抽搐入院,腰穿脑脊液压力>350 mmH2O,蛋白0.72 g/L,神经特异性烯醇化酶(NSE)26.65 ng/mL,癌胚抗原(CEA)1 817.16 ng/mL,糖类抗原153(CA153)75.10 U/mL,糖类抗原199(CA199)1 240.50 U/mL,PET-CT示左肺上叶舌段结节,代谢增高,考虑肺癌可能性大,全身多处骨代谢增高,考虑多发性骨转移,家属放弃治疗自动出院.结论 对于不明原因的颅内压增高患者,尤其高龄病人应考虑肿瘤可能,及时行相关检查,以减少误诊漏诊.
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